레이저 조사 방법이 Nd:YAG 레이저 경공막 모양체 광응고술의 결과에 미치는 영향

Abstract

목 적: 난치성 녹내장 환자에서 조사 방법에 따른 접촉식 경공막 Nd:YAG 레이저 모양체 광응고술 후 안압의 변화와 저안압증의 발생에 영향을 미치는 인자에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법: Nd:YAG 레이저 모양체 광응고술을 시행 받고 1년 이상 추적 관찰이 가능했던 난치성 녹내장 환자 36명, 36안을 대상으로 후향적 연구를 시행하였다. 경공막 접촉식 모양체 광응고술을 7W-10W의 출력으로 0.7초, 1열 혹은 2열, 180도 이하 또는 180도 초과 등으로 조사방법을 달리하여 시행하였고 시술 전 후 안압과 안압 변화율, 성공률, 저안압증 발생률을 분석하였다. 결 과: 레이저 줄 수와 범위, 그리고 사용된 에너지는 최종 안압 및 성공률에 의미 있는 영향을 미치지 못했다. 저안압증이 발생한 경우 술 후 1년째부터 유의한 안압 차이를 보였고, 초기 안압에서의 감소율은 술 후 3개월째부터 차이가 나는 경향을 보였다. 결 론: 레이저 조사 방법은 최종 성공률이나 최종 안압에 영향을 주지 않는 것으로 보이며, 저안압증의 발생과도 무관한 경향을 보였다. 저안압증을 보인 환자의 경우 모양체 광응고술 후 초기 안압 감소율이 더 큰 경향을 보였다.