외측 연결을 갖는 나사형 임플란트 고정체의 Hexagon 높이에 따른 임플란트와 주위조직의 유한요소 응력 분석

Abstract

외측 연결형 임플란트에서 외측연결육각구조는 나사 결합의 회전 저항 안정성을 유지하는데 중요하다. 지금까지 외측연결육각구조의 높이나 형태에 따른 실험적 방법의 연구는 어느 정도 있었으나 이런 외측연결육각구조의 높이와 관련된 임플란트와 하방 지지 조직의 응력분포에 대한 연구는 미미한 상태이다 이에 본 연구는 외부 연결 구조를 갖는 나사형 임플란트의 외측연결육각구조높이에 따른 임플란트와 주위 지지 조직의 응력분포를 3차원 유한 요소 해석(3D Finite Elements Analysis)을 통해 계산하여 기계적 안정성을 평가하고 그 요인의 영향을 평가하고자 시행되었다. Osstem？？ Implant(Osstem Co., Pusan, Korea) USII (ABFR411S) 모델을 기본으로 각각의 변수들인 외측연결육각구조의 높이(0.0, 0.7, 1.2, 1.5mm) 를 적용한 CAD data 를 생성하였다. 3차원 유한 요소 분석 프로그램인 ABAQUS 6.4(ABAQUS, Inc., Providence, USA )를 이용하여 산출된 여러가지 응력값 중에서 등가응력(Von Mises stress)을 기준으로 각 실험군에서의 응력 분포를 비교 분석하였다. 결과는 전체 응력의 분포 상태와 최대 응력 집중부를 식별하기 위해 등가 응력을 기준으로 응력의 크기에 따라 색도로 표시하였다. 또한 각각의 실험군에서 발생하는 등가 응력의 양상을 색조를 통해 비교 분석하고 임플란트 고정체와 타이타늄 나사에 작용하는 힘의 양상을 색조의 분포 양상을 통해 관찰하였고, 각 요소 즉 상부 치관, 나사, 고정체, 치밀골, 해면골에서 나타나는 최대 응력값을 비교해 보았다. 이번 연구에서 얻은 결과는 다음과 같다. 1. 외측연결육각구조의 높이는 고정체, 나사, 상부 보철물 그리고 주위 지지골에 대해 응력 분산에 영향을 주었다. 2. 외측연결육각구조의 높이가 증가할수록 임플란트의 응력 분산은 더 잘 이루어졌으며 최대응력 값의 감소를 보였다. 3. 외측연결육각구조의 높이가 1.2mm 이상이 되면 응력 분포에 더 이상 크게 기여하지 않았다.

외측연결육각구조는 응력 분산에 필수적인 요소이며 그 높이가 증가할수록 더욱 효과적인 응력의 분산이 나타났다. 하지만 외측연결육각구조의 높이가 높아질수록 상부보철이 어려워짐으로 적절한 높이의 외측연결육각구조를 부여하여야 하며 본 연구의 결과에 따르면 1.2mm 정도의 높이가 적절할 것으로 사료된다.